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题目

肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗( )

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔伴难治性粪瘘

D、肠道大出血止血不满意者

E、结核性腹膜炎

相关标签: 肠穿孔   肠结核   完全性   难治性   肠梗阻  

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患者,男,45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39.0℃~39.5℃,伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体:见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是()

A、胆囊炎穿孔

B、胃十二肠穿孔

C、伤寒并发肠穿孔

D、急性胰腺炎

E、阿米巴痢疾并发肠穿孔

男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC19.6×109/L,N0.92,L0.08,最可能的诊断是()

A、急性血吸虫病并发阑尾炎

B、阿米巴痢疾并发肠穿孔

C、肠结核合并结核性腹膜炎

D、伤寒并发肠穿孔

E、结肠肿瘤腹腔转移

肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗( )

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔伴难治性粪瘘

D、肠道大出血止血不满意者

E、结核性腹膜炎

肠结核手术治疗适应证不包括

A.完全性肠梗阻

B.急性肠穿孔

C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者

E.结核性腹膜炎

女性,50岁,因摸到腹部包块1周就诊。追问病史诉常有腹痛伴肠鸣活跃,排气后疼痛缓解。既往有肺结核病史。体检:脐周可扪及6cm×10cm包块,表面高低不平,压痛不明显。超声检查腹部包裹性积液出现下列哪项情况时不宜手术治疗
A.完全性肠梗
B.急性肠穿孔
C.慢性肠穿孔伴难治性粪瘘
D.肠道大出血止血不满意者
E.结核性腹膜炎
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