题目
患者,男,45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现,无明显诱因起病,体温逐渐升高,入院前3天波动在39.0℃~39.5℃,伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等,曾于院外自服中、西成药治疗(具体不详),无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛,不能耐受,伴有恶心、呕吐。查体:见患者体温36.4℃,血压108/68mmHg,神志清楚,表情痛苦,脉搏细弱,腹肌紧张,全腹有压痛,尤以右下腹为甚。辅查结果:WBC28.6×109/L,中性为0.92。本例患者最可能的诊断是()
A、胆囊炎穿孔
B、胃十二肠穿孔
C、伤寒并发肠穿孔
D、急性胰腺炎
E、阿米巴痢疾并发肠穿孔
相关标签: 肠穿孔
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相关试题
肠结核手术适应证不包括()
A、完全性肠梗阻
B、急性肠穿孔
C、严重贫血
D、肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者
E、慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者
易发生肠穿孔而致死的疾病是A.阿米巴病B.肠结核C.菌痢D.伤寒SXB
易发生肠穿孔而致死的疾病是
A.阿米巴病
B.肠结核
C.菌痢
D.伤寒
E.息肉
(单选题)女,32岁。低热、盗汗、腹胀1个月,阵发性腹部绞痛,伴停止排气及排便10小时。该患者最可能的诊断是()
A.结核性腹膜炎并肠梗阻
B.肠梗阻合并肠穿孔
C.肠扭转
D.急性腹膜炎合并肠穿孔
E.急性腹膜炎
男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克
男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC19.6×109/L,N0.92,L0.08,最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病并发阑尾炎
B.阿米巴痢疾并发肠穿孔
C.肠结核合并结核性腹膜炎
D.伤寒并发肠穿孔
E.结肠肿瘤腹腔转移