题目

患者女性,61岁,出现静止性震颤、面具脸等症状1年余,为进一步确诊帕金森病入院检查,请问患者脑脊液内可发现()

A.多巴胺含量减少,高香草酸(HVA)含量减少

B.多巴胺含量增高,高香草酸(HVA)含量增多

C.多巴胺含量增高,高香草酸(HVA)含量正常

D.多巴胺含量正常,高香草酸(HVA)含量减少

E.多巴胺含量减少,高香草酸(HVA)含量正常

相关标签: 香草酸   多巴胺  

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病历摘要:患者,男性,60岁,2年前出现右上肢不自主震颤,静止性出现,活动时可减轻。情绪激动时加重,症状渐加重,1年前发展至右下肢及头部,近半年左侧肢体亦受累,伴动作迟缓。既往无高血压、糖尿病史,家族成员无类似病例。体查:神志清,表情呈面具样,双瞳孔等大、等圆、光反射存在。头部、口唇、四肢均见不自主震颤。四肢肌张力呈齿轮样增高,四肢肌力V级,病理征未引出,行走呈慌张步态。关于帕金森病的病理及生化下列哪些正确
A.黑质多巴胺(DA)能神经元无变性缺失
B.残留神经元出现路易小体
C.酪氨酸羟化酶增加
D.多巴胺脱羧酶减少
E.DA最后被分解成HVA(高香草酸)
F.ACh系统功能受抑制
G.DA递质减少程度与患者症状严重程度不一致
H.PD患者纹状体DA含量无改变
精神分裂症的中枢多巴胺(DA)功能亢进的假说证据包括()
A.正常人给予苯丙胺,会使产生幻觉和妄想等精神病性症状
B.苯环己哌啶(PCP)可在受试者身上引起幻觉、妄想,同时也会导致情感淡漠、退缩等阴性症状
C.研究提示精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸(HVA)增高
D.传统抗精神病药物均是通过阻断DA受体发挥治疗作用的。
E.PET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体D受体数量减少

精神分裂症的中枢多巴胺(DA)功能亢进的假说证据包括()

A、正常人给予苯丙胺,会使产生幻觉和妄想等精神病性症状

B、苯环己哌啶(PCP)可在受试者身上引起幻觉、妄想,同时也会导致情感淡漠、退缩等阴性症状

C、C.研究提示精神分裂症患者血清DA的主要代谢产物高香草酸(HV增高

D、传统抗精神病药物均是通过阻断DA受体发挥治疗作用的。

E、PET研究发现未经抗精神病药物治疗的患者纹状体D受体数量减少

患者因感染性休克需要使用去甲肾上腺素升高血压,但已知体内也合成去甲肾上腺素。关于进入血液的去甲肾上腺素,叙述正确的是()

A、生物半衰期为1h

B、主要在血液内被代谢

C、主要进入肺

D、被组织摄取后经儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)和单胺氧化酶代谢

E、最终代谢产物是高香草酸

患者女,25岁。因“下肢僵硬15年”就诊。15年前出现下肢僵硬感,易摔倒,后渐出现双上肢动作笨拙、不自主抖动。晨起及午睡后上述症状减轻,下午加重,严重时行走困难。家族中无类似病史。曾口服苯海索1mg/d,略好转。神经系统查体:脑神经未见明显异常,四肢肌张力增高,四肢肌力5级,痉挛步态,脊柱侧弯,马蹄内翻足,腱反射活跃,病理反射未引出,双手静止性震颤;深、浅感觉检查正常,双侧角膜K-F环(-)。予多巴丝肼片125mg/d,4d后四肢僵硬、抖动症状完全消失。该患者最可能的诊断是( )A、肝豆状核变性

B、扭转痉挛

C、重症肌无力

D、多巴反应性肌张力障碍

E、脑性瘫痪

F、遗传性痉挛性截瘫

有助于明确诊断的辅助检查或其结果包括( )A、脑脊液中生物蝶呤下降、高香草酸下降

B、苯丙氨酸负荷试验提示苯丙氨酸代谢缓慢

C、动态脑电图

D、血清铜蓝蛋白

E、脊髓MRI检查

F、基因检测

多巴反应性肌张力障碍的临床特点包括( )A、儿童少年起病

B、女性发病多于男性

C、帕金森病样表现

D、症状的昼间波动性

E、小剂量多巴制剂对其有快速、明显的疗效

F、阳性家族史

多巴反应性肌张力障碍常见致病基因为( )A、三磷酸鸟苷环化水解酶基因

B、酪氨酸羟化酶基因

C、Parkin基因

D、DJ-1基因

E、PINK-1基因

F、LRRK2基因

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