题目

(单选题)患者女,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg。于2008年5月30日入院。SLE首选治疗药物是()

A非甾体抗炎药+慢作用抗风湿药

B糖皮质激素

C羟基氯喹

D环磷酰胺

E青酶胺

F抗精神病药物

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若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为

A.口服强的松+环磷酰胺

B.口服强的松+霉酚酸酯

C.先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺

D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

E.单纯用环磷酰胺治疗

患儿,5岁,因面色苍白伴间断发热半月就诊,临床诊断为“急性淋巴细胞白血病”,拟定的化疗方案中包括环磷酰胺,以下对环磷酰胺描述正确的是:

A、环磷酰胺的主要不良反应是骨髓抑制

B、环磷酰胺的代谢产物对尿路有刺激性,应用时应鼓励患者多饮水

C、大剂量用药时可以给与尿路保护剂美司钠

D、维生素B6与其合用可以减轻胃肠道刺激

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