男性,61岁,因"弥漫性腹痛1天,高热5小时"入院,既往有胃溃疡病史。体检:体温39.6℃,脉搏118/分钟,呼吸30/分钟,血压78/51mmHg,意识模糊,查体:全腹压痛、反跳痛,叩诊肝浊音界消失。血常规检查:白细胞21×10/L;腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态,最佳的描述是()
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克
相关标签: 肠穿孔 脓毒症
A、急性肠穿孔
B、慢性肠穿孔
C、感染中毒性休克
D、肠梗阻
E、腹腔脓肿
男,20岁,稽留高热已3周,伴腹胀、腹泻入院,当晚突然出现腹痛,体温骤降至35.5℃,脉搏120次/分,血压60/45mmHg,腹部压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥达反应H1:320,O1:320,OX1:80,最可能的诊断是().
A、胃溃疡穿孔
B、阑尾炎穿孔
C、胆囊炎胆囊穿孔
D、阿米巴痢疾肠穿孔
E、伤寒肠穿孔
男性,34岁,农民,持续发热14天,伴腹泻8天,大便4~5次/天,4小时前突起右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、呕吐、腹胀。查体:下腹广泛压痛,以右下腹明显,有肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失。血象:WBC19.6×10/L,。最可能的诊断是( )
A、伤寒并发肠穿孔
B、血吸虫病性急性阑尾炎
C、肠结核并结核性腹膜炎
D、结肠肿瘤穿孔
E、阿米巴痢疾并肠穿孔
肠结核手术治疗适应证不包括
A.完全性肠梗阻
B.急性肠穿孔
C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者
D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者
E.结核性腹膜炎
男,34岁,农民,持续发热13天,伴腹泻7天,大便稀,4~5次/天。4小时前突然右下腹剧痛,随后感心慌、出汗、腹胀,下腹广泛压痛,右下腹明显,有肌紧张及反跳痛。血象:WBC19.6×109/L,N0.92,L0.08,最可能的诊断是()
A、急性血吸虫病并发阑尾炎
B、阿米巴痢疾并发肠穿孔
C、肠结核合并结核性腹膜炎
D、伤寒并发肠穿孔
E、结肠肿瘤腹腔转移