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患者女，80岁。因心前区疼痛，胸闷，自行服用硝酸甘油片，未详细阅读说明书，用温水送服，症状未见好转后就诊治疗。医生询问病史后，嘱硝酸甘油片0.25g舌下含服，患者症状好转。患者自服硝酸甘油片无效的原因是（）
A.口服硝酸甘油片受首过效应影响，代谢90%左右，故疗效差B.剂量不足，未达到药效C.片剂吸收慢不利于急症的治疗D.高脂饮食增加硝酸甘油片的代谢E.年龄大对药物代谢慢，起效慢