女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。 患者在行结肠镜检查时,在通过脾区时因疼痛不能耐受()
A.应尽量检查全结肠以除外器质性疾病
B.为减轻痛苦和并发症应停止检查
C.立即行钡灌肠检查
D.反复复查便潜血
E.开腹探查
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对肠结核最有价值的诊断是
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检干酪样上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.粪便中检查到结核杆菌
下列选项中,哪项不是纤维结肠镜检查的禁忌证
A.肛管直肠部狭窄,结肠镜无法插入或有腹膜刺激征者
B.钡剂灌肠检查发现异常者
C.肛管直肠急性期感染或广泛腹腔粘连者
D.女性月经期或妊娠期者
E.年老体衰、严重心脑血管疾病或精神病患者
下列哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断
A.粘液脓血便
B.大便镜检有红、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
A.X线钡餐检查发现肠腔狭窄
B.结肠镜检查示回盲部炎症
C.结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿
D.结核菌素试验强阳性
E.大便中查到结核杆菌
患者,女性,42岁,因间歇性下腹部疼痛伴腹泻2年入院。近2年来排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛缓解。半年前结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡,口服药物治疗后稍有好转,停药后反复。该患者目前主要考虑的诊断是A、肠结核
B、肠易激综合征
C、克罗恩病
D、溃疡性结肠炎
E、结肠癌
为明确该患者诊断首选的检查是A、血常规及粪便常规
B、腹部B超
C、消化道钡剂
D、结肠镜
E、腹部CT
对该患者确诊意义不大的检查是A、粪便常规+隐血
B、粪便病原学检查
C、消化道钡剂
D、腹部B超
E、结肠镜+组织活检
与该患者鉴别意义不大的疾病是A、甲状腺功能亢进症
B、结肠癌
C、血吸虫病
D、细菌性痢疾
E、慢性结肠炎
该患者行结肠镜检查,在通过脾区因疼痛不能耐受时应做的处理是A、立即行腹部CT
B、改行钡灌肠检查
C、开腹探查
D、给予止痛药,继续结肠镜检查
E、反复复查便隐血
对该患者最合适的药物是A、甲泼尼龙
B、思密达
C、山莨菪碱(654-2)
D、柳氮磺氨砒啶
E、四磨汤口服液