以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是()
A、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量
B、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法
C、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物
D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射
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患者女,20岁,因"反复关节痛、眼睑浮肿2年余"就诊。既往习惯性流产2次,娩出胎儿正常。企体:BP140/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,双膝关节有肿胀,胸片示双侧胸腔积液。尿常规示Pr3+,RBC10/HP,ANA1:1000。对诊断最有帮助的检查A、血常规
B、ds-DNA
C、血沉
D、骨穿
E、肾穿
如ds-DNA(+),诊断考虑哪种病A、原发性肾病综合征
B、硬皮病肾损害
C、类风湿关节炎肾损害
D、狼疮性肾炎
E、妊娠相关性肾炎
如果肾穿刺活检结果如下:免疫荧光示IgG(++),IgA(+++),IgM(++),C3(++),C1q(++),光镜示肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜增厚,系膜区、基底膜和上皮下嗜复红蛋白沉积,弥漫钉突及节段性链环状结构形成,其中1个细胞纤维性小新月体形成,诊断为A、狼疮性肾炎Ⅰ型
B、狼疮性肾炎Ⅱ型
C、狼疮性肾炎Ⅲ型
D、狼疮性肾炎Ⅳ型
E、狼疮性肾炎Ⅴ型
F、狼疮性肾炎Ⅵ型
如果该病人正规治疗1年后突发胸痛、胸闷,查血常规示中度贫血,血小板低,尿蛋白1g/L,肾功正常,CK-MB、TnT正常,D-dimer升高,诊断考虑A、急性左心衰
B、胸腔积液
C、肺栓塞
D、急性肺水肿
E、气胸
如果该病人确诊为肺栓塞,查血ACL为36RU/ml(
A、狼疮性肾炎患者抗核抗体阳性率为90-100%,因此抗核抗体阳性可诊断为狼疮性肾炎
B、活动的SLE抗天然DNA抗体阳性率为60-70%,特异性高,与病情活动正相关
C、抗Sm抗体特异性极高,但敏感性较差
D、抗核抗体与疾病活动性无平行关系
在国内导致慢性肾衰竭最常见的病因依序是()
A、原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾
B、原发性慢性肾炎、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾
C、原发性慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、梗阻性肾病、狼疮性肾炎、多囊肾
D、原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、梗阻性肾病、糖尿病肾病、多囊肾
E、原发性慢性肾炎、狼疮性肾炎、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病、糖尿病肾病
A、狼疮性肾炎是SLE严重并发症
B、50%以上的SLE患者临床上有肾脏受累
C、狼疮性肾炎在自身免疫肾损害中非常少见
D、可与SLE其他临床表现同时出现,少数情况可单独累及肾脏
A、弥漫性狼疮性肾炎
B、系膜增生性狼疮性肾炎
C、膜性狼疮性肾炎
D、晚期硬化性狼疮性肾炎