题目

环磷酰胺为前体药物,经体内活化才能发挥作用,经过氧化生成4-羟环磷酰胺,进一步氧化生成无毒的4-酮基环磷酰胺,经过互变异构生成开环的醛基化合物。在肝脏进一步氧化生成无毒的羧酸化合物,而肿瘤组织中缺乏正常组织所具有的酶不能进行上述代谢。只能经非酶促反应β-消除生成丙烯醛和磷酰氮芥,磷酰氮芥及其他代谢产物都可经非酶水解生成去甲氮芥,环磷酰胺在体内代谢的产物有()。

A.

B.

C.

D.

E.

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丙烯醛、丙烯酸催化剂的主要毒物硫及其硫化物

若肾活检病理为新月体型肾炎,最主要的治疗方案应为

A.口服强的松+环磷酰胺

B.口服强的松+霉酚酸酯

C.先静脉甲基强的松龙冲击1~2个疗程,再口服强的松及环磷酰胺

D.优质低蛋白饮食,控制血压等对症治疗

E.单纯用环磷酰胺治疗

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