题目

女性,26岁,反复口腔溃疡、关节痛2年,伴光敏感,2周前出现双下肢水肿。化验:尿Rt:PRO(+++),RBC10~20/HP,血ANA(+)肾穿刺病理:系膜细胞及基质轻度增生,内皮细胞增生,内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积,部分新月体形成。免疫荧光检查:IgA(++),IgG(+++),IgM(+++),Clq(++),C3(++),诊断是

A、狼疮性肾炎(Ⅲ型)

B、狼疮性肾炎(Ⅳ型)

C、狼疮性肾炎(Ⅴ型)

D、乙型肝炎病毒相关性肾炎

E、特发性膜性肾病

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狼疮肾的病理分型一共分为期Ⅰ型和Ⅱ型的狼疮性肾炎、Ⅲ型的狼疮性肾炎主要表现为小于50%的肾小球受累、Ⅳ型狼疮性肾炎超过50%以上的肾小球受累、Ⅴ型的狼疮性肾炎肾小球基底膜的增厚、Ⅵ型的狼疮性肾炎则超过90%以上的肾小球硬化。
狼疮性肾炎的病理类型有
A.系膜增殖性狼疮性肾炎B.局灶增殖性狼疮性肾炎C.弥漫增殖性狼疮性肾炎D.膜性狼疮性肾炎E.以上均是

狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是()

A、肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择

B、当无或仅有轻微肾脏病临床症状,组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时,只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可

C、当有显著蛋白尿或肾病综合征时,尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg),可与免疫抑制剂CTX合用

D、地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物

E、若近期内有肾功能迅速恶化者,活动性Ⅳ型狼疮性肾炎,则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗,同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗

尿毒症最常见的病因是A.原发性髙血压B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾动脉硬化E.红斑狼疮性肾

尿毒症最常见的病因是

A.原发性髙血压

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾动脉硬化

E.红斑狼疮性肾炎

狼疮性肾炎描述错误的是()。

A、狼疮性肾炎是SLE严重并发症

B、50%以上的SLE患者临床上有肾脏受累

C、狼疮性肾炎在自身免疫肾损害中非常少见

D、可与SLE其他临床表现同时出现,少数情况可单独累及肾脏

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