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题目

患者,男,33岁,体重80kg,因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静-吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前BP120/75mmHg。手术结束患者对气管导管不能耐受,此时患者神志尚不清楚,无意识抬头超过10秒,双上肢很有力,数人帮助固定在手术床上;潮气量700ml,频率18次/分;BP140/85mmHg,心率92次/分,SaO299%,气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术4小时共输液3500ml,(其中胶体液1000ml),尿量500ml。拔出气管导管后,患者安静入睡,普通吸氧面罩8L/min吸氧,但3分钟后患者的SaO2迅速下降到82%。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气,发现气道难以打开,无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管,但气管插管完成后患者的心率从90次/分逐渐下降到54次/分、34次/分、23次/分,SaO也从92%下降到78%、50%。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素1.5mg。注药后,患者的心率和血压迅速回升,但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体,量较多。考虑为急性肺水肿。该患者的急性肺水肿最可能属于()。

A

创伤性肺水肿

B

药物过量性肺水肿

C

复张性肺水肿

D

神经性肺水肿

E

液体超负荷性肺水肿

F

感染性肺水肿

G

毒素吸入性肺水肿

H

氧中毒性肺水肿

I

尿毒症性肺水肿

J

心源性肺水肿

K

呼吸道梗阻性肺水肿

相关标签: 肺水肿  

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急性肺水肿与肺炎急性期的鉴别点为()

A、肺水肿病变发生迅速、动态变化快

B、肺水肿有间隔线阴影

C、肺水肿X线表现为大片状高密度影,边缘清楚

D、肺水肿患者多有心脏及肾脏的原发病

E、肺水肿无发热等肺炎的临床表现

关于术中急性肺水肿下列哪项正确()

A、低氧血症是肺水肿的特异性征象

B、低氧血症不是肺水肿的特异性征象

C、FiO2提高后低氧血症容易得到改善

D、轻度肺水肿可通过SaO2迅速作出诊断

E、最常见的征象是进行性缺氧,FiO2提高后低氧血症不易得到改善

与血流动力性肺水肿无关的是()

A、心源性肺水肿

B、神经源性肺水肿

C、液体负荷过多引起的肺水肿

D、肺复张性肺水肿

E、感染性肺水肿

因肺毛细血管静水压升高引起的急性肺水肿包括()。

A、感染性肺水肿

B、心源性肺水肿

C、神经性肺水肿

D、液体负荷过多引起的肺水肿

E、肺复张性肺水肿

敌敌畏中毒的临床表现特点是( )。

A.瞳孔缩小,肺水肿

B.瞳孔正常,肺水肿

C.瞳孔放大,肺水肿

D.血压下降,流涎

E.四肢抽搐

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