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题目

男性,30岁,肾移植术后3个月,一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗,肾功能良好,今日晨起患者出现发热,体温38℃,尿量正常,来院就诊治疗过程中免疫抑制药物有意义的调整是()。

A、提高环孢素、骁悉及强的松用量

B、提高环孢素用量,停用骁悉,强的松不变

C、降低环孢素用量,骁悉及强的松不变

D、降低环孢素用量,停用骁悉,适当增加强的松用量

E、环孢素、骁悉及强的松均减量

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男,30岁,尿蛋白阳性3年,BP130/70mmHg,尿蛋白定量4g/24h,尿潜血(++),肾脏病理:系膜细胞和基质重度增生,部分毛细血管狭窄,间质淋巴细胞浸润,部分小管萎缩。纤维化,下列哪种治疗方案最恰当()

A、给予强的松龙冲击治疗

B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物

C、给予强的松龙冲击治疗+ACEI

D、抗凝+ACEI

E、给予强的松龙冲击治疗+抗凝

犬,临诊表现渐进性消瘦、厌食、发热、虚弱、咳嗽、呼吸困难、呕吐、腹泻、腹水、贫血等。全身性淋巴结肿大、无痛。扁桃体、肝及脾肿大。治疗该病推荐一种序贯疗法,其方案是()

A、强的松龙--环磷酰胺--地塞米松

B、强的松龙--环磷酰胺--长春新碱

C、强的松龙--环磷酰胺--肾上腺素

D、强的松龙--环磷酰胺--磺胺嘧啶

E、强的松龙--环磷酰胺--甲硝唑

一女性病人,28岁,体重50kg,因蛋白尿,关节痛,血细胞减少,ANA(+),ds-DNA阳性,经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎”,需要给予激素治疗,有关该病人激素治疗的正确意见是().

A、服用强的松100mg/d

B、治疗一周病情稳定后,强的松开始减量

C、强的松每1-2周减量10%

D、强的松30mg/d维持治疗

E、以上都不正确

患儿,3岁,发热,呕吐半月余,昏迷抽风3d,颈强直。脑脊液白细胞数500×106/L,单核细胞80%,多核20%,糖1.1mmol/L,氯化物80mmol/L,蛋白1.2g/L,压力120mmH2O,最应采用的治疗是()

A、异烟肼,乙胺丁醇,强的松

B、链霉素,异烟肼,强的松

C、异烟肼,对氨基水杨酸钠,强的松

D、链霉素,异烟肼,利福平,强的松

E、链霉素,利福平,强的松

伴桥本病的Sjǒgren综合征患者,应用强的松龙20mg/d治疗后,关节疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer试验等未见改善,眼部症状几乎没有好转,继续治疗应考虑下列哪项()

A、眼部局部治疗

B、强的松龙加大剂量

C、停用强的松龙,改用免疫抑制剂环磷酰胺

D、强的松龙量不变,加用环磷酰胺50mg/d

E、强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治,合用甲状腺素粉

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