患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院,经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全,Child-TurcottePugh.(CTP)评分为13分(CTPC级)。根据CTP评分结果,药师的用药建议是()
A、该患者重度肝功能不全。不建议使用伏立康唑
B、该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变
C、该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%
D、该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%
E、该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少75%
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最符合新生儿生理性黄疸是:()。
A、生后8小时出现黄疸,无临床症状,肝功能正常
B、生后2天出现黄疸,有临床症状,肝功能不正常
C、生后2-14天内出现黄疸,肝功能不正常
D、生后24小时内出现黄疸,无临床症状,肝功能正常
E、生后2-14天内出现黄疸,无临床症状,肝功能正常
肝功能减退患者抗菌药物应用表述错误的是()。
A、主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能
B、肝功能减退患者应避免使用氯霉素、利福平、红霉素酯化物等药物
C、肝功能减退患者使用红霉素等大环内酯类(不包括酯化物)、林可霉素、克林霉素时不需要监测肝功能
D、药物主要由肾排泄,肝功能减退者不需调整剂量
E、药物经肝、肾两途径清除,肝功能减退者药物清除减少,血药浓度升高,同时有肾功能减退的患者血药浓度升高尤为明显,但药物本身的毒性不大。严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时需减量应用
- A该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑
- B该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变
- C该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%
- D该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%
- E该患者中度肝功能不全伏立康唑维持剂量减少75%
男性,50岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂,脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能原因是
A.输血所致血管内溶血
B.药物中毒导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.糖代谢紊乱导致肝功能损害
E.复合伤导致肝功能失代偿
A胆红素正常,白蛋白36g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
B胆红素正常,白蛋白35g/L,腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
C胆红素40μmol/L,白蛋白35g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
D胆红素正常,白蛋白32g/L,无腹腔积液,营养佳,肝功能为A级
E胆红素正常,白蛋白30g/L,腹腔积液,营养良,肝功能为A级