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题目

患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()

A、脑积水,继续观察

B、脑积水,行脑室外引流

C、正常压力脑积水,行脑室外引流

D、正常压力脑积水,继续观察

E、脑积水,行脑室-腹腔分流

F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

相关标签: 脑积水  

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病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()

A、脑积水,继续观察

B、脑积水,行脑室外引流

C、正常压力脑积水,行脑室外引流

D、正常压力脑积水,继续观察

E、脑积水,行脑室-腹腔分流

F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流

病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。下列关于脑积水的叙述哪些是正确的?()

A、按阻塞部位分:梗阻性脑积水和交通性脑积水

B、按脑脊液蓄积部位分:内部性脑积水和外部性脑积水

C、正常颅压脑积水是指脑室扩大,但脑室内压力正常

D、正常颅压脑积水主要症状是步态不稳、记忆力障碍及尿失禁

E、儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致

F、成人脑积水多为颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血和外伤所致

G、婴儿脑积水典型症状有Macewen征、日落征等

先天性中脑导水管阻塞引起( )|“落日征”常见于( )|蛛网膜下隙出血后常见( )

A、先天性脑积水

B、梗阻性脑积水

C、交通性脑积水

D、外伤后脑积水

E、感染性脑积水

下列哪项不是小儿脑积水的病因

A.分先天性脑积水和获得性脑积水

B.继发性中脑导水管神经胶质增生可导致获得性脑积水

C.Chiari畸形可导致先天性脑积水

D.颅内占位病变可导致获得性脑积水

E.脊髓脊膜膨出可导致先天性脑积水

前囟闭合时间延迟的常见原因不包括()。

A、佝偻病、脑积水

B、营养不良和严重脱水

C、佝偻病、脑积水和克汀病

D、佝偻病、脑积水、克汀病和某些中毒情况

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