女性，24岁，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现。X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样。血中HCG为1700KU/L。为确诊，首选的检查是（）

A、B型超声检查

B、CT检查

C、诊断性刮宫

D、痰查结核杆菌

E、肺组织病变处穿刺活检

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