患儿,9岁。其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院,最可能是下列哪项原因?( )
A、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
B、苯妥英钠剂量太小
C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D、苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
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A苯妥英钠剂量太小
B苯妥英钠对大发作无效
C苯妥英钠剂量过大而中毒
D苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
E苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括()
A、发热
B、牙龈增生
C、嗜睡
D、眼震
E、共济失调
环孢素引起的牙龈增生不同于苯妥英钠引起牙龈增生的一项是()
A、环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多
B、苯妥英钠引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多
C、环孢素引起的增生组织数量明显多于苯妥英钠
D、苯妥英钠引起的增生组织数量明显多于环孢素
E、环孢素引起的增生组织大小明显多于苯妥英钠
口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素.测得苯妥英钠血药浓度明显升高。这现象是因为( )。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加
根据下列材料,请回答下列各题:患儿,女,9岁。其母叙述曾因癫痫强直一阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院。发生此种情况最可能的原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫强直一阵挛性发作无效
C.苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D.苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大而中毒