关于外阴白色病变,下列哪项是错误的( )
A、为女性皮肤、黏膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病
B、现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩,统称为慢性外阴营养不良
C、病理可出现细胞非典型增生
D、外阴白斑属癌前病变
E、1975年国际会议决定取消外阴白斑病名
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女,50岁,外阴奇痒难忍,分泌物不多,热水洗后暂时缓解,外院诊断为外阴白斑和外阴白色病变,前来咨询。妇科检查:外阴皮肤增厚、色素减退、湿疹样变。下列何项回答是正确的
A、凡外阴皮肤黏膜变白、变厚或萎缩,在组织病理检查前统称为外阴白斑
B、外阴白斑和外阴白色病变是两种不同疾病
C、外阴白斑是一种癌前病变,应早期手术
D、外阴白色病变是指外阴皮肤和黏膜发生变性及色素改变的一组慢性疾病,恶变率低,主张非手术治疗
E、外阴白色病变久治无效是恶变先兆,应手术治疗
妇女病普查普治的疾病,不包括()。
A.乳房肿块
B.子宫肌瘤
C.尖锐湿疣
D.外阴白斑
下列不属于癌前期病变的是
A、外阴白斑
B、慢性萎缩性胃炎
C、皮肤慢性溃疡
D、多发性脂肪瘤
E、子宫颈糜烂伴有非典型增生
患者女,45岁,工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒,逐渐加重,5年前发现外阴白斑,外院予外用软膏治疗,瘙痒改善不明显,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,直径约2cm,质地稍硬,可活动,无疼痛感,缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物,直径约2cm,局麻下行腹股沟肿物切除术。病理:淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史:患糖尿病1月余,皮下注射胰岛素治疗。否认肝炎、结核等传染病史;无高血压、无心脏病等慢性病史。生于原籍,否认疫区居留史及烟酒嗜好。无不洁性生活史,无性病史。体格检查:体温36.8,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,未及啰音。心率齐,心率90次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,软,无压痛反跳痛,无移动性浊音,未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查:左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结,直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小淋巴结。外阴萎缩,双侧大小阴唇显著色素缺失,左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物,表面可见渗出物,边界清晰,基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-),宫颈直径约2.5cm,质中,宫体常大,质中,盆腔未及肿物。辅助检查:血尿便常规检查均正常。血生化:ALT 23U/L,AST 21U/L,TP 68g/dl,ALB 32g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L;乙肝五项:均阴性。该患者下一步应做的检查是()A、胸部正侧位片
B、盆腹腔CT
C、宫颈细胞学检查
D、超声检查
E、阴道镜检查
F、结肠镜检查
(提示 患者盆腹CT检查发现左侧阴唇增厚,左侧腹股沟低密度结节,考虑为活检术后改变,双侧腹股沟多发肿大淋巴结,考虑转移可能大。肝脾未见异常。盆腔及腹主动脉旁未见肿大淋巴结。)患者应采取的治疗方式为()A、扩大外阴切除+腹股沟淋巴结切除术
B、根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
C、腹股沟区体外放疗+根治性外阴切除术
D、根治性外阴切除术+化疗
E、外阴肿瘤局部切除术+外阴及腹股沟区放疗
F、外阴及腹股沟区放疗+同步化疗
(提示 患者行根治性外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术,术后病理为:外阴高分化鳞状细胞癌,肿瘤大小为3.5cm×1.7cm×0.3cm。肿瘤位于左侧小阴唇,累及大阴唇及阴道,侵至皮肤真皮层,浸润深度3mm,未累及皮下组织及肌肉。周围外阴黏膜局部鳞状上皮轻度萎缩,伴真皮淋巴细胞浸润。阴蒂、阴道切缘、皮肤切缘、基底切缘等均未见癌。淋巴结转移性癌(5/40),其中左腹股沟浅淋巴结清扫标本3/19,左腹股沟深淋巴结清扫标本0/2,左耻骨结节皮下组织2/2,右腹股沟浅淋巴结清扫标本0/17。)该患者临床病理分期是()A、ⅡB期
B、ⅡC期
C、ⅢB期
D、ⅢA期
E、ⅢC期
F、ⅣA期
该患者下一步治疗策略应该是()A、定期观察
B、术后辅助化疗
C、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗
D、术后辅助盆腔及左侧腹股沟区放疗±同步化疗
E、术后辅助左侧腹股沟区放疗±同步化疗
F、术后辅助同步放疗+分子靶向治疗
一中年女性,自觉外阴发痒3年余。检查发现双大阴唇正常,双小阴唇萎缩;阴蒂包皮粘连,阴道口缩小,会阴肛周色素减退,黏膜变薄,最可能的诊断为()
A、外阴白化病
B、外阴白斑
C、外阴神经性皮炎
D、外阴湿疹
E、外阴硬化萎缩性苔藓