女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。本例治疗方案拟定在下列组合中以哪一组比较适合()
A、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B、利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸3种新药联合
C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D、异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E、利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
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结核病人可根据其对异烟肼乙酰化代谢速度的快慢分类异烟肼慢代谢者和快代谢者,异烟肼慢代谢者服用相同剂量异烟肼,其血药浓度比快代谢者高,药物蓄积而异致体内维生素B6缺乏,而异烟肼快代谢者则易发生药物性肝炎甚至肝坏死。白种人多为异烟肼慢代谢者,而黄种人多为异烟肼快代谢者。据此,对不同种族服用异烟肼表现出不同不良反应的分析,正确的是()
A、异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害
B、异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎
C、异烟肼对白种人易引起肝损害,对黄种人易诱发神经炎
D、异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害
E、异烟肼对白种人易诱发神经炎,对黄种人易引起肝损害
均属于抗结核的一线药的是()
A、异烟肼、利福平、链霉素
B、异烟肼、利福平、对氨基水杨酸
C、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸
D、异烟肼、乙胺丁醇、对氨基水杨酸
E、异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
治疗结核病时,常将异烟肼与对氨基水杨酸(PAS)合用而产生协同抗结核作用,其作用机制是
A.在肝竞争乙酰化酶
B.与异烟肼竞争血浆蛋白,增加异烟肼的作用
C.增加异烟肼对病灶组织的亲和力
D.减少异烟肼的排泄,增加体内异烟肼浓度
E.促进异烟肼的吸收
- A异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损坏
- B异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎
- C异烟肼对白种人易引起肝损害,对黄种人易诱发神经炎
- D异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害
- E异烟肼对白种人易诱发神经炎,对黄种人易引起肝损害
A.异烟肼对白种人和黄种人均易引起肝损害
B.异烟肼对白种人和黄种人均易诱发神经炎
C.异烟肼对白种人易引起肝损害,对黄种人易诱发神经炎
D.异烟肼对白种人和黄种人均不易诱发神经炎和引起肝损害
E.异烟肼对白种人易诱发神经炎,对黄种人易引起肝损害