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一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()

A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应

B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠

C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量

D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药

E、继续原有治疗,给予休息2周

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口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠血浓度明显升高,这种现象是因为:

A.氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B.氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C.氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加

D.氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

E.氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加

患儿,男,10岁,因癫痫大发作人院,曾服用苯巴比妥10月余,因疗效不佳两日前改服苯妥英钠,结果癫痫反而加重,原因是
A.苯妥英钠剂量太小
B.苯妥英钠对癫痫大发作无效
C.苯妥英钠为肝药酶诱导剂,加速自身代谢
D.苯妥英钠尚未达到有效血药浓度
E.苯妥英钠剂量过大出现中毒

口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素,测得苯妥英钠的血药浓度明显升高,这种现象是因为:

A:氯霉素使苯妥英钠吸收增加

B:氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度

C:氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使游离的苯妥英钠增加

D:氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少

E:氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢增加

患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是()

A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应

B、苯妥英钠减少地高辛的吸收

C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢

D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白

E、苯妥英钠促进地高辛排泄

环孢素引起的牙龈增生不同于苯妥英钠引起牙龈增生的一项是()

  • A、环孢素引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多

  • B、苯妥英钠引起的增生组织中血管和慢性炎症细胞的成分较多

  • C、环孢素引起的增生组织数量明显多于苯妥英钠

  • D、苯妥英钠引起的增生组织数量明显多于环孢素

  • E、环孢素引起的增生组织大小明显多于苯妥英钠

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