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题目

患者女,78岁,因患高血压病长期口服硝苯地平控释片(规格为30mg)每日1次,每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降,感觉血压明显升高,于18:00时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药,担心起效慢,将其碾碎后吞服,于19:00时再次自测血压降至110/70mmHg,后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷,随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法,正确的是()
A.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平突释B.药品质量缺陷所致C.由于控释片破碎使硝苯地平剂量损失,血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物

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二氢吡啶类钙通道阻滞剂的基本结构如下图(硝苯地平的结构式)

二氢吡啶是该类药物的必须药效团之一,二氢吡啶类钙通道阻滞剂代谢酶通常为CYP3A4,影响该酶活性的药物可产生药物相互作用,钙通道阻滞剂的代表药物是硝苯地平。

控释片要求缓慢恒速释放药物,并在规定时间内以零级或接近零级速度释放,下列由五个药厂提供的硝苯地平控释片的释放曲线,符合硝苯地平控释片释放的是()。

A.

B.

C.

D.

E.

尼卡地平作用特点的叙述错误的是
A.扩张冠脉血管的作用强于硝苯地平
B.对心脏的抑制作用弱于硝苯地平
C.对外周血管的扩张作用与硝苯地平相似
D.长期给药易产生耐药性
E.对脑血管也有较好的扩张作用

关于缓控释制剂剂量设计正确的叙述是()。

A.硝苯地平普通片每日服用3次,每次10mg,设计24小时给药的缓释制剂剂量为20mg

B.某药普通制剂每日服用3次,每次100mg,设计12小时给药的缓释制剂剂量为100mg

C.进口硝苯地平缓释片有20、30mg2种规格

D.进口硝苯地平缓释片有20、30、40mg3种规格

E.进口硝苯地平缓释片有20、30、40、60mg4种规格

C型题【105-107】患者女,78岁,因高血压长期口服硝苯地平缓释片(10mg/片),每日2次,每次1片,血压控制良好。近期因气温骤降,感觉血压明显升高,晚7点自查血压达170/110mmHg,考虑加服1片药,因担心缓释药物起效慢,自行将硝苯地平缓释片碾碎后吞服,8点自测血压降至140/90mmHg。9点钟,患者发现血压又升至160/100mmHg,因担心血压没控制住,又碾碎1片硝苯地平缓释片吞服。在第2次服药后30分钟,出现头晕恶心、心悸胸闷,继而意识模糊,被家人送往急诊抢救,诊断为心源性休克。106.患者出现头晕恶心、心悸胸闷,继而意识模糊的原因是()
  • A破碎的剂型使较大剂量的硝苯地平突然释放
  • B服用硝苯地平出现了副作用
  • C服用硝苯地平的时间间隔太近
  • D跟服用硝苯地平无关,出现了新的疾病症状
  • E药品质量缺陷
患者,男,50岁。高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差因饮酒和饮用多种饮料,出现血压波动情况。该患者下列生活行为中,可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是()。

A.饮酒

B.喝茶

C.喝咖啡

D.吸烟

E.饮用葡萄柚

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