保泰松可使苯妥英钠的血药浓度明显升高,这是因为保泰松
A.抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少B.减少苯妥英钠与血浆蛋白结合C.减少苯妥英钠的分布D.增加苯妥英钠的吸收E.增加苯妥英钠的生物利用度
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一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度181μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥()
A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E、继续原有治疗,给予休息2周
患儿女,9岁,因癫痫大发作曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重。请问换药后病情加重的原因是()
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对大发作无效
C、苯巴比妥诱导了肝药酶,加速苯妥英钠代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
患儿,女,9岁,其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院,最可能的原因是
A、苯妥英钠剂量太小
B、苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效
C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢
D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度
E、苯妥英钠剂量过大而中毒
氯霉素与苯妥英钠合用()
A.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低
B.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高
C.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高
D.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低
E.不影响苯妥英钠的代谢
口服苯妥英钠几周后又加服氯霉素.测得苯妥英钠血药浓度明显升高。这现象是因为( )。
A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加
B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合,使苯妥英钠游离增加
D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少
E、氯霉素诱导肝药酶使苯妥英钠代谢增加