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题目

患儿男,2岁半,腹泻7天后反复呕吐,继之昏睡、抽搐,脑脊液检查常规生化正常,压力明显增高,肝功能转氨酶升高。如果进行肝穿刺送病理切片,光镜下其主要特征性改变为A、肝细胞脂肪变性

B、肝细胞充血、水肿

C、肝细胞明显肿胀

D、肝细胞玻璃样变性

E、肝细胞滑面内质网增加

关于此病的实验室检查以下叙述不正确的是A、血氨明显升高

B、婴幼儿常出现高血糖

C、血清游离脂肪酸浓度上升

D、血乳酸、丙酮酸升高

E、凝血酶原降低

关于此患儿的治疗以下哪项不适合A、患儿抽搐频繁,给予丙戊酸钠抗惊厥

B、应用甘露醇降低颅压

C、静脉应用左旋肉碱

D、静脉应用精氨酸

E、补充能量合剂

推测此病最可能的病因和发病机制是A、病毒感染继发的免疫性炎症

B、病毒感染诱发的线粒体损伤

C、病毒感染直接损伤

D、有机酸代谢障碍

E、炎性因子引起的血管病变

提示此病预后不良的因素是A、呈高热

B、颅压升高

C、脑膜刺激征阳性

D、脑电图呈弥漫性慢波

E、呈去大脑强直状态

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