题目

哪项措施是治疗地高辛中毒时不应采用的

A.用呋塞米促其排出

B.停用地高辛

C.应用苯妥英钠

D.应用利多卡因

E.应用阿托品

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一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥

A、谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应

B、停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠

C、加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量

D、继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药

E、继续原有治疗,给予休息2周

患儿,女,9岁,其母叙述曾因癫痫强直阵挛性发作治疗,服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,入院,最可能的原因是

A、苯妥英钠剂量太小

B、苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作无效

C、苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D、苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E、苯妥英钠剂量过大而中毒

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