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45岁女性，进行性消瘦、四肢无力3年。无任何诱因自觉四肢无力伴有消瘦，无咳嗽、咳痰及发热病史。经过多家医院检查，先后检查肺CT、腹腔及盆腔彩超、PET等均未见异常。逐渐发现双手及双足肌肉萎缩前来神经科就诊。神情语明，脑神经检查未见异常。四肢肌肉均有明显萎缩，以四肢远端肌肉萎缩明显，近端及躯干肌肉萎缩轻微。肌张力均明显降低，肌力4级，腱反射消失，未引出病理反射。没有查出感觉障碍。该病例诊断应该考虑为？下一步应该检查什么？
相关标签： 肌肉萎缩
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相关试题
进行性脊髓性肌萎缩（）
A、咽反射亢进
B、咽反射消失
C、舌肌萎缩
D、双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性
E、全身肌肉萎缩及肌束震颤
男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。该病人实验室检查中可发现（）
A、低钾偏低
B、血清GOT、LDH、CPK增高
C、EKG发现P-R间期缩短，U波出现
D、新斯的明试验（+）
E、肌电图示神经源性改变
符合中枢性瘫痪的临床特征的是A.有肌肉萎缩B.肌张力增高C.腱反射减弱SX
符合中枢性瘫痪的临床特征的是
A.有肌肉萎缩
B.肌张力增高
C.腱反射减弱
D.无病理反射
E.肌群瘫痪为主
痿证的主要临床表现应除外哪项
A.肢体筋脉弛缓B.软弱无力C.全身肌肉萎缩无力D.或局部肌肉萎缩E.疼痛重着
A.肢体筋脉弛缓B.软弱无力C.全身肌肉萎缩无力D.或局部肌肉萎缩E.疼痛重着
（单选题）进行性痉挛性眼球麻痹（）。
A咽反射亢进
B舌肌萎缩
C咽反射消失
D双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性
E全身肌肉萎缩及肌束震颤