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题目

女性,50岁。下腹疼痛伴高热8天。8天前深夜,无明显诱因突然出现下腹部坠痛,腹泻水样便,高热39~40℃,到当地胸科医院就诊,以"肠炎"收入院,给予抗生素治疗5天,住院期间有咳嗽、发热、时伴胸闷。3天前转至当地县医院抗生素治疗3天,有效但午后仍有发热。20年前行输卵管结扎术。13岁初潮,既往月经规律,6/28~30天,近2年月经半年一次,LMP7个月前,无痛经,量中。25岁结婚,GPAL,初产年龄27岁,末产年龄28岁。否认遗传性疾病、传染性疾病史。大、小便通畅。入院后第3天术前准备完善,已安排手术探查,但体温在38℃左右,暂缓手术。入院后第4天体温达40℃,有咳嗽、咳痰,出现手术探查相对禁忌证。入院第5天,血常规:WBC12.86×10g/L,RBC3.36×10g/L,Hb96g/L,Plt430×10g/L,淋巴细胞百分比5.8%,中性粒细胞百分比86.6%,中性粒细胞绝对值11.15×10g/L,嗜酸性粒细胞百分比0.2%。胸片:右下肺索条状密度增高影。胸部CT:右肺中叶、双肺下叶多发病灶,左侧少量胸水,符合炎症CT表现。入院后第6天,请呼吸内科会诊,考虑"结核",建议查ESR、结核抗体,建议改用抗生素。入院后第7天,结核抗体结果:阴性,血沉:120.00mm/h。呼吸内科考虑结核可能性大,建议用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺治疗。下一步处理如何决策( )

A

遵循呼吸内科会诊意见

B

控制体温后手术探查

C

血液透析术

D

腹腔穿刺抽液细菌培养+药敏

E

后穹隆切开引流

F

请多个专业科室会诊

相关标签: 粒细胞   呼吸内科   百分比   抗生素  

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关于五种白细胞的过氧化物酶活性,正确的是()。

A、嗜酸性粒细胞>中性粒细胞>单核细胞,嗜碱性粒细胞及淋巴细胞无活性

B、嗜酸性粒细胞>淋巴细胞>单核细胞>嗜碱性粒细胞>中性粒细胞

C、嗜碱性粒细胞>嗜酸性粒细胞>中性粒细胞、单核细胞及淋巴细胞无活性

D、淋巴细胞>嗜酸性粒细胞>单核细胞>嗜碱性粒细胞

E、单核细胞>嗜酸性粒细胞>淋巴细胞、嗜碱性粒细胞及淋巴细胞无活性

关于粒细胞大小发育规律的描述错误的是 A:原始粒细胞比早幼粒细胞小B:早幼粒细胞比中幼粒细胞小C:原始粒细胞比早幼粒细胞大D:中幼粒细胞比早幼粒细胞小E:晚幼粒细胞比早幼粒细胞大

粒细胞失去分裂能力的阶段是()

A、原始粒细胞

B、早幼粒细胞

C、中幼粒细胞

D、晚幼粒细胞

E、杆状粒细胞

中性粒细胞碱性磷酸酶主要存在于 A:原始粒细胞B:早幼粒细胞C:中性中幼粒细胞D:中性晚幼粒细胞E:中性杆状、分叶粒细胞

下面关于慢性粒细胞白血病急变期的描述正确的是

A.外周血原始粒细胞十早幼粒细胞≥20%

B.外周血原始粒细胞≥10%

C.骨髓中原始粒细胞十早幼粒细胞≥30%

D.骨髓中原始粒细胞十早幼粒细胞≥50%

E.血小板减少

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