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题目

患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。为抢救患者最需要的治疗()。

A、补充50%葡萄糖水

B、血透

C、糖皮质激素减量并加大抗生素用量

D、给予血浆扩容

E、补充盐水及糖皮质激素

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患者,女,50岁,怕热、心悸1年余,进行性加重,未就诊;3天前发热,体温波动在38℃,伴咳嗽、咳痰,症状加重1天,体温持续39℃以上,并出现恶心、呕吐、腹泻,意识模糊,烦躁不安。查体:T40℃,P130次/分,R35次/分;消瘦,巩膜轻度黄染,甲状腺一度肿大,可闻及血管杂音。双肺可闻及干湿性啰音。若T3、T4增高,该患者选用放射性碘治疗,其长、短期并发症最可能分别是()。

A、甲状腺功能减退症、甲亢危像

B、甲亢复发、放射性甲状腺炎

C、甲状腺功能减退症、放射性甲状腺炎

D、甲亢性心脏病、甲亢危像

E、以上都不是

女性,30岁。因“闭经-溢乳半年余”入院,实验室检查:血雌二醇正常范围低值,血泌乳素水平210μg/L,最可能的诊断是()。

A、子宫源性闭经

B、卵巢性闭经

C、下丘脑垂体性闭经

D、泌乳素瘤

E、以上都不是

患者,男,60岁,全口牙列缺失一年,要求修复。检查见牙槽嵴上有尖锐的骨尖、骨突、骨嵴应做()

A、牙槽骨整形术

B、上颌结节修整术

C、下颌隆突修整术

D、唇颊沟加深

E、唇、颊、舌系带成形术

男性,60岁,有高血压5年,1周来咳嗽发热,今日被家人发现神志不清,送来急诊。检查:意识不清,有癫痫样抽搐,肺内湿啰音,心率110次/min。BP17.33/8kPa(130/60mmHg),左侧巴宾斯基征可疑WBC13×109-13.5×10/L尿糖(++++),酮体(-)。此例昏迷最可能的原因是()。

A、脑血管意外

B、高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C、糖尿病酮症酸中毒昏迷

D、感染中毒性脑病

E、以上都不是

用胰岛素治疗的糖尿病人,因突然晕倒来急诊室就诊。导尿检查尿糖阴性,体温不高,无呕吐,昏迷及抽搐。应采取的抢救措施是()。

A、输氧

B、输液

C、静脉推注50%葡萄糖液

D、输液中加入胰岛素,每小时滴入5u普通胰岛素

E、肌肉注射适当抗生素

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