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题目

王先生,男,52岁,来到社区卫生中心,希望社区护士给予其弟弟帮助。王先生主诉的情况是:“弟弟王冰,男,50岁,2年前,医院确诊为重症肌无力,每周一次由其妻陪同去医院就诊。需要完全由他人照顾和护理的弟弟最近夜间痰量增多,出现咳痰困难,弟媳因护理负担加重,因此带来的疲劳加重。”王先生担心这样继续下去会拖垮家庭,来站请求社区护士的援助。根据以上资料,请说出社区护士进行家庭访视前最应当做的事情是什么?

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[复合型非选择题]男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是()

A、重症肌无力Ⅰ型

B、重症肌无力Ⅱa型

C、重症肌无力Ⅱb型

D、重症肌无力Ⅲ型

E、重症肌无力Ⅳ型

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