有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）
A、绝对多数持续在半小时以上
B、受伤当时立即出现
C、意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系
D、重症者可长期昏迷
E、少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍

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（单选题）男，34岁，上厕所时向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神志清，嗜睡，枕部皮肤裂伤，出血已停止。余神经系统查体阴性。头部CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。目前诊断为（）

A轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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男性，34岁。路滑向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡。枕部皮肤裂伤，出血已停止。神经系统（-）。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是（）。

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折

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(题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

首选检查是A.MRI

B.头颅CT

C.头颅平片

D.脑超声多普勒

E.脑血管造影

检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.复查CT观察

B.绝对卧床休息，保守治疗

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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女，45岁，昨晚下楼时不慎摔倒，左枕部着地，伤后意识不清，醒后自觉头部疼痛剧烈，并呕吐2次。来院行头部CT检查时突发癫痫大发作，持续约3分钟后自行缓解，头部CT示左枕骨骨折，左枕小片硬膜外血肿，左小脑、双额叶、右颞叶脑挫裂伤。入院后即予以脱水治疗，患者头痛、呕吐一度缓解，但仍有烦躁不安，考虑其最可能的原因为
A.左枕骨骨折
B.左小脑挫裂伤
C.左枕硬膜外血肿
D.双额叶脑挫裂伤
E.右颞叶脑挫裂伤

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脑内血肿常伴发脑挫裂伤，多由对冲性脑挫裂伤出血所致。

A、对

B、错

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