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题目

慢性胆囊炎多由反复发作的急性胆囊炎发展而来,也可没有明显的急性过程。发病过程常与何种疾病并存或互为因果()。

A、胆囊炎

B、胆结石

C、胆囊癌

D、胆总管囊肿

E、米利兹(Mirrizzi)综合征

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女性,70岁。右上腹疼痛,高热2天。超声检查:胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能的诊断是()。

A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

B、慢性胆囊炎急性发作

C、急性化脓性胆囊炎

D、急性单纯性胆囊炎

E、急性胆囊炎伴周围炎

患者,女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,墨菲征阳性,B超显示胆囊增大,可见双边征,血白细胞计数升高。应诊断为()。

A、急性单纯性胆囊炎

B、急性化脓性胆囊炎

C、慢性胆囊炎

D、胆囊结石

E、急性胰腺炎

对于妊娠期胆囊炎下列描述恰当的是

A、临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切

B、通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生

C、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同

D、妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期完全相同

E、妊娠期本病发生率明显增加是因为妊娠对本病有重要影响

此题为多项选择题。

一老年男性患者,原有糖尿病,右上腹隐痛数日,突发腹痛弥漫加剧。超声表现:胆囊偏小,壁厚毛糙,胆汁少,透声差,囊内见多枚强回声团伴声影,胆囊周围可见液性暗区。可诊断为()

A、胆结石伴急性胆囊炎

B、胆囊结石伴胆囊癌

C、坏疽性胆囊炎

D、胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔

E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎

下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点,不正确的是()

A、结石阻塞胆囊管,造成胆汁淤积,继发细菌感染

B、可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、急性坏疽性胆囊炎

C、上腹阵发性绞痛,放射痛,发热、黄疸

D、Murphy征阴性

E、坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

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