女性,36岁关节痛、颊部红斑1年,双下肢肿1个月。化验:血Rt,WBC2800/mm3,血色素98g/L,尿Rt:Pro(++),RBC10~15/HP;血.ANA(+)。肾穿刺示毛细血管内增生型狼疮性肾炎(Ⅳ型)伴部分细胞新月体形成。治疗()
A、甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击+泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺
B、泼尼松(强的松)口服+环磷酰胺
C、泼尼松(强的松)口服
D、环磷酰胺冲击
E、甲泼尼松(甲基强的松龙)冲击
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8岁肾病综合征患儿,因浮肿半月入院,测体重30kg,经采用强的松治疗七周,尿蛋白转阴,此时激素治疗应采用的最适当方案是()
A、强的松45mg/d二周后改隔日顿服,缓慢减量
B、强的松60mg/d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
C、强的松50mg/d二周后改隔日顿服,缓慢减量
D、强的松40mg/d满8周后改隔日顿服,缓慢减量
E、强的松30mg/d,隔日顿服,以后缓慢减量
该例用强的松50mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药减至20mg,尿蛋白增至2g/d。此时应用的治疗方案是
A.强的松加量
B.强的松加细胞毒药物
C.环孢菌素A
D.甲基强的松龙冲击
E.细胞毒药物
A.曲安西龙
B.地塞米松
C.甲基强的松龙
D.强的松龙
男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂
男,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U,肌酸激酶100U,醛缩酶27U。肌电图提示肌源性损伤。胸部X线:两肺广泛纤维化泫如果开始给予强的松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A、强的松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B、继续强的松龙40mg/d治疗一段时间
C、强的松龙逐渐减量
D、停用强的松龙
E、停用强的松龙,改用免疫抑制剂