题目

男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。可能是何种原发疾病引起()A、食管癌

B、食管结核

C、纵隔淋巴结核

D、气管外伤穿孔后瘘管形成

E、以上都是

下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用()A、纤维食管镜

B、纤维支气管镜

C、纵隔CT

D、颈淋巴结活检

E、以上都是

如果病理诊断是结核,首选的治疗手段是()A、抗结核治疗

B、手术修补

C、手术切除

D、食管内记忆合金支架

E、气管内记忆合金支架

如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是()A、抗结核治疗

B、手术修补

C、手术切除

D、食管内记忆合金支架,然后放疗

E、气管内记忆合金支架,然后放疗

如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是()A、瘘管切除后分别修补食管和气管

B、抗感染后食管切除,胃食管颈部吻合,气管修补

C、食管内记忆合金支架

D、气管内记忆合金支架

E、抗感染抗结核双重治疗

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